Мозг разговаривает сам с собой — и пугается этого: учёные раскрыли, откуда берутся голоса при шизофрении

Пятидесятилетняя гипотеза о природе "голосов" при шизофрении наконец получила научное подтверждение. Международная команда исследователей во главе с Томасом Уитфордом, специалистом по нейропсихологии из Университета Нового Южного Уэльса, доказала, что причина слуховых галлюцинаций кроется в нарушении восприятия внутренней речи. Мозг таких пациентов ошибочно интерпретирует собственные мысли как внешние звуки — и воспринимает их будто бы исходящими извне.

Как теория превратилась в доказанный факт

На протяжении десятилетий психиатры предполагали, что "голоса", слышимые людьми с шизофренией, — результат сбоя в механизме саморегуляции мозга. Когда человек говорит вслух, его мозг заранее "предсказывает" звук собственного голоса, снижая активность слуховой коры. То же самое происходит, когда мы говорим мысленно — внутренний голос тоже подавляет реакцию слуховых центров.

Однако у людей с шизофренией этот предсказательный механизм даёт сбой. Мозг не распознаёт внутреннюю речь как свою и реагирует на неё так, будто это посторонний голос.

"Внутренняя речь — интимное, закрытое явление, поэтому на протяжении многих лет проверить эту теорию было невозможно", — пояснил исследователь Томас Уитфорд.

Как проходило исследование

Учёные применили электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы измерить активность мозга у трёх групп:

• 55 человек с шизофренией и недавними слуховыми галлюцинациями,

• 44 человека с шизофренией, но без галлюцинаций,

• 43 здоровых участника без психических расстройств.

Всем добровольцам предложили мысленно произносить слоги "bah" или "bih", одновременно прослушивая аудиозапись, в которой звучало одно из этих слов. При этом они не знали, совпадёт ли мысленное слово с услышанным.

Результаты оказались поразительными. У людей, недавно испытывавших галлюцинации, мозг реагировал гораздо сильнее, если внутреннее слово совпадало с внешним. Это означало, что мозг воспринимал внутреннюю речь как внешний источник звука.

У здоровых участников, наоборот, наблюдалось нормальное снижение активности слуховой коры — то самое, которое происходит при обычной речи вслух.

Ошибка — Последствие — Альтернатива

• Ошибка: мозг не отличает собственные внутренние сигналы от внешних.
  Последствие: человек слышит "чужие голоса", хотя они исходят из его же внутренней речи.
  Альтернатива: нормальная работа предсказательной функции мозга, которая "гасят" звук собственного внутреннего голоса.

• Ошибка: нарушение работы областей, отвечающих за самовосприятие.
  Последствие: мозг не связывает внутренний голос с собственным "я".
  Альтернатива: восстановление нейронных связей может снизить частоту галлюцинаций.

А что если эту особенность использовать в медицине?

Новые данные открывают путь к ранней диагностике психозов. Электроэнцефалографические маркеры, связанные с восприятием внутренней речи, могут помочь врачам распознавать риск развития шизофрении ещё до появления симптомов. Это позволит начать лечение на ранней стадии и предотвратить тяжёлое течение болезни.

Также исследование создаёт основу для нейрообратной связи - методов, при которых пациенты учатся контролировать активность собственных мозговых центров, чтобы уменьшить интенсивность галлюцинаций.

Плюсы и минусы нового открытия

FAQ

Почему пациенты с шизофренией слышат голоса?
Потому что их мозг воспринимает внутреннюю речь как внешний звук — нарушается система самоконтроля.

Можно ли отличить "реальные" звуки от галлюцинаций?
Для человека с шизофренией — нет. Его мозг активируется так же, как при обычном слуховом восприятии.

Можно ли вылечить слуховые галлюцинации?
Современная терапия помогает снизить их частоту и интенсивность, особенно при ранней диагностике.

Как можно проверить риск возникновения галлюцинаций?
С помощью электроэнцефалографии можно оценить реакцию мозга на внутреннюю речь — это перспективный метод скрининга.

Мифы и Правда

• Миф: "голоса" при шизофрении — результат внушения или стресса.
  Правда: это нейрофизиологическое нарушение обработки внутренней речи.

• Миф: галлюцинации — признак безумия.
  Правда: они — симптом сбоя в работе конкретных участков мозга, а не показание к изоляции пациента.

• Миф: шизофрения не поддаётся лечению.
  Правда: при ранней диагностике и поддерживающей терапии качество жизни пациентов значительно улучшается.

Исторический контекст

Идея о том, что внутренний голос может восприниматься как внешний, возникла ещё в 1970-х годах. Однако доказать её было сложно: внутренняя речь не имеет звукового проявления. Лишь развитие технологий нейровизуализации — ЭЭГ, МРТ и функциональной томографии — позволило учёным заглянуть в глубинные механизмы мозга.

Сегодня, спустя полвека, гипотеза о внутренней речи как источнике "голосов" подтверждена экспериментально, и это открытие уже называют одним из важнейших шагов в понимании природы шизофрении.

Три интересных факта

1. Внутренняя речь активирует те же зоны мозга, что и обычная, но с меньшей интенсивностью.

2. У каждого человека внутренний голос имеет собственный "тембр", но мозг обычно воспринимает его как свой.

3. Первые упоминания о "голосах" при психозах встречаются ещё в древнегреческих текстах — врачи считали их посланиями богов.