Каждой семье по врачу…

На самом деле истоки семейной медицины можно найти именно на Руси Матушке. Наиболее близки к семейным были земские врачи дореволюционной России, которым в силу особенностей развития медицины того времени приходилось оказывать помощь по всем отраслям медицины: от акушерства до сложных полостных операций.

Сейчас семейная медицина в России возрождается, конечно, уже на иной, современной основе, по западному образцу. И первые ростки нового позволяют утверждать, что будущее - за такой формой организации медицинской помощи. В наших мединститутах появились кафедры семейной медицины, они стали готовить не только узких специалистов, но и квалифицированных врачей так называемой общей практики. Да и чиновники решили не обходить этот вопрос стороной.

Семья в данном случае рассматривается широко: это и пожилые люди, и их дети и внуки, и нередко правнуки. Медицинская помощь при разнообразных заболеваниях оказывается всем членам семьи специалистом.

Что это дает? Очень многое. Не нужно выстаивать утомительнее очереди в поликлиниках, не нужно ходить от одного врача к другому. Но даже не это главное.

Важно то, что медицинская помощь состоит в тщательном, динамическом, и, главное, длительном наблюдении за состоянием здоровья всех членов семьи. А каждый врач согласится, что длительное, в течение нескольких лет наблюдение за течением болезни может дать информации гораздо больше, чем самое сложное инструментальное исследование. В принципе, семейным доктором может быть любой участковый врач. Но даже при горячем желании и высочайшей квалификации у них для этого не хватит ни времени, ни сил.

Другое дело - врачи, работающие при специальных семейных клиниках. За ними, как правило, закреплены несколько семей, и они имеют возможность уделить тем максимум времени и внимания.

В Приказе министра буквально все расписано по пунктам: каким должен быть "Паспорт врачебного участка общей (семейной) практики", как этот самый паспорт заполнять, каким должен быть "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" и как его заполнять. Приказ предписывает пересмотр программы переподготовки и повышения квалификации специалистов, осуществляющих деятельность в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по принципу общей врачебной практики (семейной медицины). И так далее. И сроки исполнения кратчайшие - 1 апреля нынешнего года.

Да, тем, кто станет работать в рамках нового приказа, придется пройти серьезную переподготовку, чтобы соответствовать новым требованиям.

Необходимо будет вести профилактическую работу, оказывать лечебную помощь в разных возрастных группах - от малютки до старца. Не ждать вызова на дом или посещения лечебного учреждения человеком, которого настиг тот или иной недуг, а, так сказать, упреждать: то есть сами медики должны вести активное наблюдение за состоянием здоровья своих подопечных.

Согласитесь, это несколько иные отношения между медиками и пациентами. Особенно семейный врач необходим в глубинке, где с медицинской помощью постоянная напряженка.

Семейный доктор станет наблюдать и только что родившегося ребенка, и престарелого инвалида. Он, вместе с органами социальной защиты, организует медико-социальную помощь одиноким, престарелым, семьям из социально незащищенных групп населения, хроническим больным, нуждающимся в уходе.

Если есть необходимость, то именно семейный врач направит вас на консультацию к специалистам для стационарного или восстановительного лечения. И санаторно-курортную карту выдаст он. Более того, ему дано право осуществлять наблюдение за пациентом на всех этапах оказания медицинской помощи и в амбулаторно-поликлинических условиях, и в условиях стационара.

Отныне россияне должны быть под колпаком врача общей практики, причем за это с нас денег не возьмут: это бесплатная медицинская помощь.

Но и сам семейный медик будет под постоянным контролем: ему предписано ежедневно в конце дня заполнять "Дневник работы". Причем если помощь была оказана в этот день нескольким членам семьи, то отчитаться нужно за всех.

С первого апреля семейные врачи должны будут приступить к своим обязанностям. И насколько будет эффективна практика семейного врача, а также насколько он будет отличаться от обычного участкового терапевта – скоро мы все убедимся сами.

Татьяна Ростовцева.