Депрессия в климаксе атакует: как сохранить душевное равновесие

Период менопаузы часто сопровождается не только физиологическими изменениями, но и серьезными эмоциональными трудностями, включая депрессию. Врач-психиатр и психотерапевт клиник "Атлас" Тимур Муталиев рассказал "Газете.Ru" о причинах и способах лечения депрессии в этот период.

Почему возникает депрессия во время климакса?

Главная причина — гормональные колебания, в частности снижение уровня эстрогенов. Это влияет на работу важных нейротрансмиттерных систем мозга — серотонинергической, дофаминергической и ГАМК-ергической. В результате меняется настроение, повышается тревожность, появляются проблемы со сном.

Кроме того, вазомоторные симптомы — приливы и ночная потливость, а также другие физические проявления усиливают эмоциональную нестабильность.

Какие методы помогают при депрессии в менопаузе?

Муталиев отмечает, что эффективно справиться с депрессией помогают:

• гормональная терапия, особенно с применением эстрадиола, который имеет выраженный антидепрессивный эффект;
• антидепрессанты, в том числе СИОЗС и СИОЗСН, если гормональная терапия противопоказана или не дала результата;
• когнитивно-поведенческая терапия, которая особенно полезна при тревоге, нарушениях сна и ухудшении качества жизни.

Как часто встречается депрессия в климактерическом периоде?

Согласно метаанализу 2024 года, который охватил более 76 000 женщин, депрессивные состояния во время перименопаузы и постменопаузы диагностируются примерно у 35% пациенток.

Важность комплексного подхода

Врач подчеркивает: депрессия во время климакса — не неизбежная "возрастная норма", а излечимое расстройство, которое требует мультидисциплинарного подхода и своевременной диагностики.