Инфаркт не приходит внезапно: врачи раскрыли четыре сигнала, которые нельзя игнорировать

Инфаркты и инсульты редко случаются внезапно — чаще всего им предшествует набор вполне определённых рисков, которые можно контролировать. Новое масштабное исследование с участием более 9 миллионов человек из Южной Кореи и США показывает, что почти все сердечно-сосудистые события — от инфаркта до инсульта — связаны всего с четырьмя факторами: высоким давлением, повышенным холестерином, высоким уровнем сахара в крови и курением.

Сердце под прицелом

Учёные проанализировали данные взрослых разных возрастов и выявили, что у 99% участников, перенёсших сердечное событие, присутствовал хотя бы один из этих факторов риска. Даже среди женщин младше 60 лет, у которых обычно фиксируется минимальная частота инфарктов и инсультов, более 95% случаев имели ту же связь.

Наиболее распространённым фактором оказалось высокое артериальное давление. В обеих странах — и в США, и в Южной Корее — гипертония предшествовала более чем 93% случаев сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов. Это указывает на важность своевременного контроля давления — простое действие, которое может спасти жизнь.

"Мы считаем, что исследование очень убедительно показывает, что воздействие одного или нескольких неоптимальных факторов риска до этих сердечно-сосудистых исходов составляет почти 100 процентов", — сказал кардиолог Филип Гренланд.

По словам учёного, важно сосредоточить усилия на управляемых причинах, а не тратить ресурсы на редкие и малозначимые факторы, которые невозможно изменить.

Сравнение факторов риска

Как действовать шаг за шагом

1. Измеряйте давление регулярно. Домашный тонометр поможет выявить повышение раньше, чем появятся симптомы.
2. Следите за уровнем сахара и холестерина. Раз в полгода сдавайте биохимический анализ крови.
3. Бросьте курить. Используйте никотиновые пластыри, жевательные резинки или программы отказа от табака.
4. Питайтесь сердечно. Добавляйте в рацион оливковое масло, рыбу, орехи, свежие овощи и фрукты.
5. Двигайтесь. Даже 30 минут ходьбы в день снижают давление и улучшают липидный профиль.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Ошибка: игнорировать высокое давление.
  Последствие: хроническая нагрузка на сердце и сосуды, развитие инсульта.
  Альтернатива: приём назначенных лекарств и снижение соли в рационе.
• Ошибка: откладывать отказ от сигарет.
  Последствие: ускоренное старение сосудов, сужение артерий.
  Альтернатива: электронные программы поддержки отказа от курения и консультация терапевта.
• Ошибка: считать, что высокий холестерин — удел пожилых.
  Последствие: ранний атеросклероз, риск тромбов.
  Альтернатива: анализ липидного профиля с 30 лет и контроль питания.

А что если…

Что если у человека нет ни одного из четырёх факторов? Учёные уверяют: такие случаи крайне редки. Даже лёгкие формы гипертонии или умеренно повышенный холестерин могут остаться незамеченными. Исследователи полагают, что прежние публикации о "неожиданных" сердечных приступах без факторов риска могли просто не учесть скрытые диагнозы или недооценённые значения анализов.

"Мы можем — и должны — сделать лучше", — написала кардиолог Неха Пагидипати из Университета Дьюка.

Плюсы и минусы профилактики

FAQ

Какой показатель давления считается тревожным?
Постоянные значения выше 140/90 мм рт. ст. требуют наблюдения у врача.

Можно ли снизить холестерин без лекарств?
Да, с помощью диеты, снижения веса и умеренной физической активности. Но при наследственных формах нужна терапия статинами.

Как быстро бросить курить без срывов?
Помогают курсы когнитивно-поведенческой терапии и никотинозаместительные препараты.

Мифы и правда

• Миф: сердечные приступы случаются у здоровых людей.
  Правда: почти всегда есть хотя бы один фактор риска, просто не выявленный.
• Миф: давление повышается только у пожилых.
  Правда: гипертония всё чаще диагностируется у людей до 40 лет.
• Миф: если холестерин слегка повышен, ничего страшного.
  Правда: даже умеренное превышение ускоряет образование бляшек в сосудах.

3 интересных факта

1. Курильщики, отказавшиеся от табака, уже через год снижают риск инфаркта на 50%.
2. Физическая активность средней интенсивности укрепляет сосуды эффективнее, чем редкие интенсивные тренировки.
3. Сон менее 6 часов в сутки повышает давление почти так же, как стресс.