Готовы ли вы отказаться от антидепрессантов: проверьте точно

Антидепрессанты спасают миллионы людей, но рано или поздно многие задумываются:

"А нужно ли мне продолжать их принимать, если я уже чувствую себя хорошо?"

Возможно, вы просто хотите понять, как правильно снижать дозировку, но не знаете, как поднять этот вопрос с врачом.

Как отмечает Дустин З. ДейЯнг (Dustin Z. DeYoung), психиатр из UCLA Health, этот разговор часто упускают:

"Бывает, врачи не поднимают эту тему, а пациенты стесняются спросить. Но это важный диалог, который стоит начать".

Решение о прекращении приёма антидепрессантов — сложное и индивидуальное. Оно требует открытого обсуждения с лечащим врачом.

Когда можно задуматься об отмене?

Психиатры оценивают риски и пользу, прежде чем рекомендовать отмену препарата. Стивен Сигел (Steven Siegel), глава отделения психиатрии Keck Medicine of USC, объясняет:

"Главный вопрос — насколько вероятно, что ваше состояние останется стабильным без лекарств".

Однозначных критериев нет, но есть ключевые признаки, которые учитывают врачи.

1. Устойчивая ремиссия (от 6 до 18 месяцев)

Чем дольше вы чувствуете себя хорошо, тем ниже риск рецидива.

— Первая депрессия: 4-9 месяцев ремиссии.

— Повторные эпизоды: 1-3 года стабильности.

"Если симптомы, из-за которых вы начали лечение, полностью исчезли — это хороший знак", - говорит ДейЯнг.

2. Нет тяжёлых рецидивов в анамнезе

Чем чаще и тяжелее были эпизоды депрессии, тем осторожнее нужно подходить к отмене.

— 1-2 эпизода: можно пробовать снижать дозу через 1-3 года.

— 3 и более: иногда препараты оставляют на годы.

3. Вы посещаете психотерапию

Терапия не заменяет лекарства, но повышает шансы на успешную отмену.

"Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) снижает риск рецидива", - отмечает Сигел.

4. У вас есть поддержка близких

Друзья и родственники могут:

— Помочь оценить ваше состояние со стороны.

— Поддержать при возможных симптомах отмены.

5. Вы следите за самочувствием

Здоровый сон, спорт, питание и хобби создают прочную основу для жизни без лекарств.

Как обсудить отмену с врачом?

Не ждите, пока врач заговорит первым. Сигел советует спросить:

"Я давно принимаю препараты и чувствую себя хорошо. Как понять, что пора снижать дозу?"

Даже если отмена пока не рекомендуется, вы уточните план лечения и поймёте, на что обращать внимание.