Два года икоты: как редкая аллергия довела мужчину до госпитализации

Икота — обычное явление, которое обычно проходит за несколько минут. Но что, если она продолжается годами? Врачи в Ливане столкнулись с уникальным случаем, когда пожилой мужчина более двух лет страдал от хронической икоты, не зная её причины. Симптомы были настолько сильными, что в конечном итоге его пришлось госпитализировать. Оказалось, что виновником оказался редкий тип аллергии — эозинофильный эзофагит (ЭоЭ).

Икота — это непроизвольные сокращения диафрагмы, которые могут быть вызваны перееданием, газированными напитками или стрессом. Но в редких случаях икота становится симптомом более серьезных проблем со здоровьем. У этого пациента она проявлялась без видимой причины и не поддавалась лечению. Он принимал различные препараты — от миорелаксантов до антипсихотиков — но безрезультатно. Ситуация достигла критической точки, когда икота не прекращалась две недели подряд, вызывая сильную усталость.

В поисках причины врачи провели анализ крови и обнаружили аномально высокий уровень эозинофилов — белых кровяных клеток, связанных с аллергическими реакциями. Позднее тесты подтвердили диагноз — эозинофильный эзофагит, редкое заболевание, при котором эозинофилы накапливаются в пищеводе, вызывая воспаление. Обычно ЭоЭ проявляется затрудненным глотанием, изжогой или ощущением, что пища застревает в горле. Однако в данном случае единственным симптомом оказалась хроническая икота, что сделало диагноз особенно сложным.

В медицинской литературе зафиксированы всего два подобных случая, когда хроническая икота была вызвана ЭоЭ. Врачи предполагают, что воспаление в пищеводе могло раздражать блуждающий нерв, который контролирует диафрагму, провоцируя бесконечные спазмы.

К счастью, как только диагноз был установлен, пациент получил правильное лечение. Вначале ему назначили ингибиторы протонной помпы и миорелаксант, что лишь частично облегчило состояние. Но когда терапию дополнили топическим стероидом, икота исчезла всего за неделю, а уровень эозинофилов пришел в норму.

Этот случай стал напоминанием врачам о том, что редкие аллергические заболевания могут проявляться неожиданными симптомами. "ЭоЭ следует учитывать в дифференциальной диагностике у пациентов с хронической рефрактерной икотой, даже когда типичные симптомы ЭоЭ отсутствуют, и следует рассмотреть возможность немедленного лечения топическими стероидами", — подчеркивают медики.