Он спит в каждом, кто переболел ветрянкой: вирус, который может проснуться через десятки лет
Опоясывающий лишай — заболевание, которое до сих пор вызывает массу вопросов и домыслов. Многие считают, что им можно заразиться от другого человека или что он появляется исключительно "на нервной почве". На самом деле болезнь имеет вирусную природу и напрямую связана с перенесённой когда-то ветряной оспой. Врач-дерматовенеролог, косметолог клиники "СЛ Клиника" (Казань) Наиля Евдокимова объяснила, почему вирус может годами "дремать" в организме и при каких обстоятельствах он пробуждается.
Что это за болезнь
Опоясывающий лишай — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Varicella Zoster (VZV), тем самым, который провоцирует ветряную оспу. После того как человек переболел ветрянкой, вирус не исчезает, а остаётся в нервных ганглиях — скоплениях нервных клеток, где может находиться в спящем состоянии долгие годы.
"Заразиться непосредственно опоясывающим лишаем от больного нельзя. Однако можно заразиться вирусом ветряной оспы, Varicella Zoster (VZV)", — подчеркнула врач-дерматовенеролог Наиля Евдокимова.
Когда иммунная система ослабевает, вирус активируется и начинает двигаться по нервным волокнам к коже, вызывая характерные симптомы — боль, жжение и высыпания.
Как передаётся вирус
Специалист поясняет, что опоясывающий лишай заразен только в период образования свежих пузырьков.
"Больной остаётся заразным только в тот период, когда на коже присутствуют свежие пузырьки, поскольку жидкость внутри них содержит активный вирус", — пояснила Евдокимова.
Если человек, не болевший ветряной оспой, соприкоснётся с этой жидкостью, он может заразиться именно ветрянкой, а не опоясывающим лишаем. После того как пузырьки подсыхают и покрываются корочкой (обычно через неделю), риск передачи вируса исчезает. Воздушно-капельным путём заболевание почти не распространяется.
Почему вирус "просыпается" спустя годы
"Перенесенная ветрянка не даёт стерильного иммунитета. После болезни VZV не исчезает, а 'засыпает' в нервных ганглиях", — напомнила Евдокимова.
С годами иммунная защита ослабевает, и именно в этот момент вирус активируется. По статистике, до 20% людей, переболевших ветряной оспой, хотя бы раз в жизни сталкиваются с опоясывающим лишаем. Наибольший риск — у пожилых людей старше 50 лет, особенно при наличии хронических заболеваний, онкологических процессов, диабета, после тяжёлых травм или при длительном приёме иммуносупрессивных препаратов.
К провоцирующим факторам врачи также относят сильный стресс и физическое переутомление.
"Хотя крупных рандомизированных исследований нет, клинические наблюдения и когортные исследования часто связывают острый физический или сильный психологический стресс с эпизодом опоясывающего лишая", — добавила врач.
Симптомы и течение болезни
Главная особенность заболевания — односторонние высыпания, расположенные вдоль линии нерва. Обычно они появляются на туловище, груди, шее или лице.
За несколько дней до появления сыпи человек может ощущать покалывание, зуд, боль или жжение на коже. Эти симптомы служат ранним диагностическим сигналом.
Сыпь проходит несколько стадий:
-
Покраснение кожи.
-
Образование пузырьков с прозрачной жидкостью.
-
Вскрытие пузырьков и образование корочек.
В среднем болезнь длится около трёх недель, однако у некоторых пациентов боль сохраняется дольше из-за постгерпетической невралгии — осложнения, при котором повреждённые нервы продолжают болеть даже после заживления кожи.
Плюсы и минусы раннего лечения
| Плюсы | Минусы |
| Снижение боли и сокращение длительности болезни | Эффективность снижается при позднем начале терапии |
| Меньший риск постгерпетической невралгии | Возможны побочные эффекты противовирусных препаратов |
| Быстрое заживление кожи | Требуется точная диагностика на раннем этапе |
Как лечится опоясывающий лишай
Наиболее эффективно лечение в первые 72 часа после появления симптомов.
"Особенно важно обратиться к врачу в первые 72 часа после появления симптомов, поскольку именно в этот терапевтический промежуток противовирусные препараты проявляют наибольшую эффективность", — подчеркнула Евдокимова.
Используются противовирусные средства — ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Они блокируют размножение вируса, сокращают длительность болезни и предотвращают осложнения.
В дополнение врач может назначить обезболивающие препараты, антигистаминные средства и местные мази для ускорения заживления кожи.
Для пациентов с ослабленным иммунитетом возможно внутривенное введение лекарств под контролем специалиста.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
-
Ошибка: терпеть боль и откладывать визит к врачу.
Последствие: вирус поражает больше нервных волокон, повышается риск осложнений.
Альтернатива: обратиться к дерматологу или терапевту при первых признаках боли и высыпаний. -
Ошибка: мазать высыпания спиртом или йодом.
Последствие: раздражение кожи и увеличение риска вторичной инфекции.
Альтернатива: использовать антисептические растворы, рекомендованные врачом, и соблюдать гигиену. -
Ошибка: контактировать с детьми и беременными при активных высыпаниях.
Последствие: возможно заражение ветряной оспой.
Альтернатива: ограничить общение до заживления пузырьков.
Мифы и правда об опоясывающем лишае
-
Миф: болезнь передаётся по воздуху.
Правда: вирус распространяется только при прямом контакте с жидкостью из пузырьков. -
Миф: лишай появляется из-за нервов.
Правда: стресс может быть пусковым фактором, но не является причиной — болезнь вызывается вирусом VZV. -
Миф: если высыпания прошли, болезнь закончилась.
Правда: возможна постгерпетическая боль, которая требует отдельного лечения.
Советы шаг за шагом
-
При первых признаках зуда или боли на коже обратитесь к врачу.
-
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — это вирусное заболевание.
-
Следите за чистотой кожи и не вскрывайте пузырьки.
-
Поддерживайте иммунитет: высыпайтесь, ешьте больше белка, принимайте витамины группы B.
-
Избегайте стрессов и переутомления — это снижает риск рецидива.
А что если болезнь уже была?
Повторное появление опоясывающего лишая возможно, хотя встречается редко. Чтобы минимизировать вероятность рецидива, важно укреплять иммунитет. Для людей старше 50 лет существует профилактическая вакцина против вируса Varicella Zoster. Она значительно снижает риск активации инфекции и тяжесть возможного течения болезни.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заболеть, если уже была ветрянка?
Да, именно переболевшие ветряной оспой впоследствии подвержены риску развития опоясывающего лишая.
Опасен ли лишай для окружающих?
Только в активной стадии — при наличии пузырьков с жидкостью. После образования корочек человек не заразен.
Как долго длится болезнь?
В среднем — 2-4 недели. При своевременном лечении симптомы проходят быстрее.
Что помогает от боли после болезни?
Используют обезболивающие, физиотерапию, препараты для восстановления нервных волокон.
Подписывайтесь на NewsInfo.Ru
