Полиомиелит — опасное вирусное заболевание, которое до сих пор встречается в мире, несмотря на глобальные программы вакцинации. Его коварство в том, что на ранних стадиях болезнь часто маскируется под обычное ОРВИ или даже менингит. Однако у полиомиелита есть особый признак, который позволяет отличить его от других инфекций. Об этом рассказал врач-инфекционист клиники "Медицина" (АО, клиника академика Ройтберга), доктор медицинских наук Владимир Неронов.
"Главным отличием полиомиелита остаётся именно асимметричный вялый паралич, возникающий на фоне лихорадки и не сопровождающийся потерей чувствительности", — подчеркнул Неронов.
Почему полиомиелит путают с другими болезнями
Вирус полиомиелита поражает нервную систему, но начинается он, как правило, без специфических симптомов. Большинство пациентов (до 95%) переносят инфекцию бессимптомно. В это время вирус активно размножается в кишечнике, человек чувствует себя здоровым, но остаётся заразным.
Лёгкая форма заболевания проявляется повышением температуры, головной болью, тошнотой и болью в горле — всё это легко принять за простуду или кишечную инфекцию.
"В подавляющем большинстве случаев — до 95% — заболевание протекает бессимптомно. В этот период вирус размножается в кишечнике, человек чувствует себя здоровым, но при этом остаётся заразным", — отметил Неронов.
Формы заболевания
-
Бессимптомная. Самая распространённая — вирус живёт в организме, но не вызывает видимых проявлений.
-
Лёгкая (абортивная). Появляется температура, слабость, боль в горле и желудке.
-
Непаралитическая. К простудным симптомам присоединяются признаки менингита — светобоязнь, тошнота, скованность шеи.
-
Паралитическая. Самая тяжёлая форма, при которой внезапно развивается слабость в конечностях, исчезают сухожильные рефлексы, а чувствительность при этом сохраняется.
Если поражается диафрагма, дыхание становится невозможным без аппарата искусственной вентиляции лёгких — это состояние угрожает жизни.
Как распознать полиомиелит
Ключевой симптом болезни — асимметричный вялый паралич. Например, может ослабнуть только одна рука или нога. При этом боль и чувствительность остаются. Такое сочетание — характерная черта полиомиелита и важный повод срочно обратиться к врачу.
Для постановки диагноза используют лабораторные методы: ПЦР-анализ кала или спинномозговой жидкости, а также серологические исследования крови.
Ошибка → Последствие → Альтернатива
-
Ошибка: считать полиомиелит детской "редкостью" прошлого века.
Последствие: отказ от вакцинации и риск вспышек заболевания.
Альтернатива: регулярная иммунизация и ревакцинация.
-
Ошибка: путать болезнь с ОРВИ и не обращаться к врачу при слабости в конечностях.
Последствие: поздняя диагностика и развитие параличей.
Альтернатива: лабораторное подтверждение любого подозрительного случая.
-
Ошибка: игнорировать бессимптомные формы.
Последствие: распространение вируса среди непривитых.
Альтернатива: поддержание коллективного иммунитета.
А что если вирус вернётся?
Пока вирус полиомиелита существует хотя бы в одной стране, риск его завоза остаётся. Импортированные случаи фиксируются даже в государствах с высоким уровнем вакцинации. Возвращение полиомиелита возможно при снижении охвата прививками — это уже случалось в некоторых регионах Азии и Африки.
Единственный способ защиты — вакцинация. Детям вводят несколько доз инактивированной вакцины в младенчестве и повторяют прививки по графику.
Плюсы и минусы вакцинации
| Плюсы |
Минусы |
| Формирует стойкий иммунитет |
Возможна кратковременная слабость после прививки |
| Предотвращает тяжёлые формы болезни |
Нужны повторные дозы |
| Снижает риск эпидемий |
Редко — местная реакция на инъекцию |
| Защищает общество за счёт коллективного иммунитета |
Требует строгого соблюдения графика |
Частые вопросы
Как передаётся полиомиелит?
Основной путь — фекально-оральный, через грязные руки, воду и пищу. Вирус попадает в кишечник и распространяется по организму.
Можно ли заразиться от привитого ребёнка?
Современные инактивированные вакцины не содержат живого вируса, поэтому безопасны для окружающих.
Что делать при подозрении на полиомиелит?
Немедленно обратиться к врачу и сдать анализы. Самолечение в этом случае недопустимо.
Сколько длится инкубационный период?
Обычно от 7 до 14 дней, но может растянуться до трёх недель.
Мифы и правда
Миф: полиомиелит побеждён и вакцина больше не нужна.
Правда: вирус всё ещё циркулирует в отдельных странах, и риск вспышек сохраняется.
Миф: прививка от полиомиелита может вызвать заболевание.
Правда: современные вакцины инактивированы и не содержат живых вирусов.
Миф: полиомиелит поражает только детей.
Правда: взрослые без иммунитета тоже могут заболеть, причём тяжелее.
Исторический контекст
Полиомиелит известен с древности: изображения людей с деформированными конечностями встречаются на египетских барельефах. В XX веке болезнь стала настоящим бедствием — в 1950-х годах вспышки уносили десятки тысяч жизней ежегодно.
Революцией стала разработка вакцин Джонаса Солка и Альберта Сэйбина. С тех пор заболеваемость снизилась на 99%. Благодаря Всемирной инициативе по ликвидации полиомиелита болезнь почти исчезла, но вспышки всё ещё фиксируются в Афганистане, Пакистане и некоторых странах Африки.