Осеннее обострение

Основная опасность для людей, которые страдают от депрессий, состоит в том, что на пике болезни, в момент наибольшей тоски и отчаяния, нередко случаются попытки самоубийства. Особенно часто такие попытки возникают у больных с выраженным чувством тревоги. По сообщению Die Welt, около миллиона людей ежегодно добровольно лишают себя жизни. Эта цифра превышает количество жертв убийств и вооруженных конфликтов. Согласно прогнозу Всемирной Организации Здравоохранения, к 2020 году эта цифра достигнет 1, 5 миллионов человек. Согласно статистике мужчины чаще прибегают к добровольному уходу из жизни. Зато женщины чаще совершают неудачные попытки суицида. Количество последних достигает от 10 до 20 миллионов. Больше всего самоубийц среди жителей Восточной Европы. А в странах Латинской Америки и арабском мире процент самоубийств низок.

Депрессия бывает разных видов. Например, невротическая депрессия возникает в качестве реакции на разные жизненные ситуации. Но в отличие от ситуационной или реактивной депрессии, невротическая депрессия имеет затяжной характер и не всегда исчезает, после того, как психотравмирующая ситуация завершена. Эндогенная депрессия вызвана особым предрасположением человека к реакциям такого рода. Например, личностными особенностями или реакциями человека, но и изменениями на генетическом уровне, нарушениями обмена веществ. Такая депрессия может возникать без всякого влияния отрицательных жизненных моментов. Толчком к развитию заболевания также могут быть и смена времени года или даже обычное простудное заболевание, а впоследствии болезнь может длиться месяцами. В свою очередь она может быть биполярной, когда периоды подавленности сменяются буйным оживлением, и монополярной, когда человек все время находится в состоянии апатии и подавленности, задавленный чувством вины и безысходности.

Как бороться с депрессией? Депрессия - это одно из наиболее распространенных заболеваний. Одна из четырех женщин и один из десяти мужчин хотя бы раз в жизни нуждается в помощи специалиста в связи с возникшей депрессией. Согласно статистике 90 % людей, обратившихся за помощью в связи с депрессией, полностью излечиваются. Главным отличием депрессии от просто плохого настроения является тот факт, что душевные переживания тесно связаны с физиологией. Часто беспокоят головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и живота, боли в суставах. Запоры, чередующиеся с поносами, нарушения менструального цикла, исчезновение сексуального влечения - все это частые признаки депрессии. Тесная связь соматических заболеваний с проявлениями депрессии привело к тому, что у психиатров возник термин "маскированная депрессия" для случаев, когда депрессия прячется под видом обычного заболевания. Такие больные безуспешно лечатся у терапевтов и хирургов, гинекологов и эндокринологов. По статистике, более трети больных, которые посещают лечебные учреждения, страдают именно депрессивными расстройствами. Основную сложность для медиков представляют те случаи, когда человек сам не хочет лечиться и находиться в такой стадии, что его хватает только на стенания и жалобы на жизнь. В таких случаях может понадобиться стационарное лечение, а также помощь близких. По мнению специалистов, легче работать с теми, кто осознает, что именно врач может ему помочь. Причем, выбор специалиста - психотерапевта, психоневролога или психиатра определяется степенью тяжести заболевания. Основные симптомы депрессии - это частая смена настроения в течение суток, слабость, вялость, нарушение сна, колебания аппетита, а также болезненные реакции психики на обычные явления. Больные эндогенной депрессией хуже себя чувствуют по утрам, в то время как пик плохого самочувствия у больных невротической депрессией приходится на конец дня.

Долгое время считалось, что для успешной борьбы с депрессией необходима комбинация разных видов психиатрической помощи: фармакологии, психотерапии и социальной терапии. Фармакология остается основным методом лечения депрессии. Правда, в последнее время ее активно критикуют, так как лекарства приводят не к решению проблем, а лишь к смягчению внешних симптомов. Существует большая группа препаратов - антидепрессантов, которые часто комбинируют с лекарствами других групп, например, транквилизаторами и нейролептиками. Более перспективным направлением считается психотерапия депрессии. Не менее важную роль играет направление, получившее название социальной терапии. Особенно позитивно на процессе лечения сказывается наличие у человека семьи, родителей, друзей. Правда, если обстановка в семье не благоприятна, то это осложнит процесс. Не всегда у человека есть возможность обратиться за помощью к специалисту, например, не каждый сможет оплатить сеансы психоаналитика, стоимость которых колеблется от 20 до 60 долларов. Если ситуация не патологична, то опытный специалист может дать совет не замыкаться на болезненном состоянии, а стараться посильно изменить жизнь к лучшему. Широкую известность получил, так называемый, провел эксперимент Силигмана. Собаку помещали в особую клетку и регулярно подвергали ударам электрошока. Через некоторое время бедное животное прекращало всякие попытки спастись, так как дверца была заперта. Оно лежало и скулило. На следующий день дверцу в клетку оставляли открытой, но 65% подопытных животных не пытались убежать, несмотря на то, что удары продолжались. Так часто бывает и с теми, кто оказался в безвыходной ситуации, потому что человек только думает, что выхода нет. Главное, это попытаться его увидеть.

О. М.