Не диета и не спорт: учёные нашли метод, который спасает даже сердце

Потеря веса — тема, вокруг которой не утихают споры. Кто-то выбирает диеты и спорт, другие полагаются на современные лекарства или даже решаются на операцию. Но что действительно работает лучше — уколы или хирургия? Ответ попытались найти исследователи клиники Кливленда, наблюдая за тысячами пациентов на протяжении десяти лет.

Что показало новое исследование

Специалисты наблюдали почти за четырьмя тысячами человек, страдающих ожирением и диабетом. Часть пациентов прошла бариатрическую операцию — хирургическое вмешательство, уменьшающее объём желудка. Остальные получали препараты на основе ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1), которые сегодня активно применяются для снижения веса.

Исследование возглавил хирург клиники Кливленда Али Аминиан.

"Обычно бариатрическая операция делается один раз", — сказал Аминиан.

Он отметил, что люди проходят операцию, которая длится два часа, а затем видят эффект в течение многих лет. Что касается лекарств, то им необходимо их принимать, поэтому если прекратить приём лекарств, все эти эффекты со временем сойдут на нет".

Результаты оказались впечатляющими: у пациентов после хирургии риск смерти снизился на 32%, а вероятность развития серьёзных сердечных заболеваний — на 35%.

Почему операция сработала лучше

Учёные объясняют: бариатрическая хирургия оказывает не только механический эффект за счёт уменьшения желудка, но и влияет на гормональный фон. После операции снижается уровень гормонов, отвечающих за аппетит, а обмен веществ ускоряется. Это позволяет не только сбросить вес, но и стабилизировать уровень сахара в крови.

Приём препаратов ГПП-1 также помогает контролировать аппетит и снижать массу тела. Однако эффект сохраняется лишь при регулярном использовании. Как только курс прекращается, организм постепенно возвращается к прежнему состоянию.

"Мы обнаружили, что люди, перенесшие бариатрическую операцию, потеряли больше веса, лучше контролировали диабет и, что еще важнее, у них были лучшие клинические результаты", — отметил доктор Али Аминиан.

Сравнение подходов

Как принять решение: советы шаг за шагом

1. Проконсультируйтесь с врачом. Не все пациенты подходят для операции. При некоторых хронических заболеваниях хирургическое вмешательство противопоказано.

2. Оцените свой образ жизни. Если вы готовы к регулярным инъекциям и контролю доз, медикаментозный путь может подойти больше.

3. Учтите финансовую сторону. Стоимость препаратов ГПП-1 при длительном приёме может сравняться с ценой операции.

4. Не забывайте о питании и активности. Ни один метод не будет работать без пересмотра рациона и физической нагрузки.

Ошибка → Последствие → Альтернатива

• Ошибка: Пациент прекращает приём препаратов после первых успехов.
• Последствие: Вес возвращается, ухудшается контроль диабета.
• Альтернатива: Продолжать курс под контролем врача или рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

• Ошибка: Ожидание мгновенного результата после операции.
• Последствие: Разочарование, стресс, риск переедания.
• Альтернатива: Постепенная адаптация рациона, поддержка диетолога и психолога.

А что если боитесь операции?

Страх перед хирургией понятен. Однако современные бариатрические методы — малотравматичные. Процедуры проводятся лапароскопически, то есть без больших разрезов, а восстановление занимает всего несколько дней. Тем не менее операция остаётся серьёзным шагом, требующим взвешенного решения.

Если мысль о вмешательстве вызывает тревогу, можно начать с медикаментов. Препараты ГПП-1, такие как семаглутид или тирзепатид, доказали эффективность и помогают сбросить до 15% массы тела. Главное — понимать, что это долгосрочная терапия, требующая дисциплины.

Плюсы и минусы

Мифы и правда

Миф 1. После бариатрической операции нельзя нормально питаться.
Правда: Уже через несколько месяцев пациенты возвращаются к привычной пище, но в меньших объёмах.

Миф 2. Лекарства полностью заменят операцию.
Правда: Пока ни один препарат не обеспечивает такого длительного эффекта, как хирургия.

Миф 3. После операции вес всегда возвращается.
Правда: При соблюдении рекомендаций врача и правильном питании результат сохраняется десятилетиями.

FAQ

Как выбрать между операцией и уколами?
Решение зависит от состояния здоровья, противопоказаний и готовности к изменениям образа жизни.

Сколько стоит бариатрическая операция?
В России цена колеблется от 300 до 700 тысяч рублей в зависимости от клиники и метода.

Что будет, если перестать принимать препараты ГПП-1?
Эффект постепенно исчезает, и вес может вернуться. Важно снижать дозу под контролем специалиста.

Исторический контекст

Бариатрическая хирургия существует с середины XX века. Первые операции проводились в США в 1950-е годы и были весьма рискованными. Современные технологии сделали вмешательства безопасными, а процент осложнений снизился в разы. Препараты ГПП-1 появились на рынке лишь в XXI веке, но уже стали одной из главных тем медицинских исследований.

Три интересных факта

• Пациенты после бариатрической операции нередко отмечают улучшение сна и исчезновение апноэ.
• У 80% людей снижается уровень "плохого" холестерина уже через полгода после вмешательства.
• Некоторые препараты ГПП-1 сегодня применяются не только для снижения веса, но и для защиты сердца.