Трудно представить, что непролеченный кариес или воспалённые дёсны способны повлиять на работу мозга, но новое масштабное исследование заставляет взглянуть на привычный уход за зубами иначе. Учёные обнаружили, что сочетание кариеса и заболеваний дёсен заметно повышает вероятность инсульта и других серьёзных сердечно-сосудистых нарушений. Эти данные привлекли особое внимание специалистов, поскольку проблема остаётся массовой и часто недооценённой. Об этом сообщает Neurology Open Access.
Профилактика зубных болезней обычно воспринимается как привычная рутина, но исследование показывает, что ситуация гораздо глубже. При сочетании кариеса и заболеваний дёсен риск ишемического инсульта увеличивается почти в два раза по сравнению с людьми, у которых нет выраженных стоматологических проблем. Такой вывод основан на наблюдениях за большой группой взрослых, состояние здоровья которых отслеживалось почти два десятилетия.
Ишемический инсульт — наиболее распространённый тип нарушения кровотока, возникающий из-за закупорки сосудов. Когда мозг недополучает кислород, последствия могут быть крайне серьёзными. На состояние сосудов влияет множество факторов, включая воспаление, уровень стресса, питание и хронические заболевания. Некоторую роль могут играть и привычки, влияющие на здоровье сосудов, например употребление растительных масел, поддерживающих эластичность артерий, что подтверждают данные об их влиянии на здоровье сосудов.
"Мы обнаружили, что у людей с кариесом и заболеваниями дёсен риск инсульта почти в два раза выше, чем у людей с хорошим состоянием полости рта, даже с учётом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний", — сказал автор исследования Сувик Сен, доктор медицинских наук, магистр наук, магистр общественного здравоохранения из Университета Южной Каролины в Колумбии.
По словам учёных, хроническое воспаление в полости рта создаёт дополнительную нагрузку на сосудистую систему. Бактерии, присутствующие при стоматологических заболеваниях, могут проникать в кровоток, усиливая системное воспаление. Постепенно это снижает устойчивость сосудов к повреждениям и становится фоном для развития серьёзных нарушений.
Кариес возникает из-за разрушения эмали бактериями, которые активно размножаются в условиях плохой гигиены или частого употребления сладостей. Если процесс не остановить, повреждение проникает глубже, затрагивая дентин и приводя к воспалению.
Заболевания дёсен, напротив, начинаются с воспаления мягких тканей. При отсутствии лечения гингивит может перейти в пародонтит, когда воспаление разрушает костную ткань и вызывает подвижность зубов.
Эти две проблемы часто развиваются параллельно: разрушение эмали даёт бактериям больше возможностей проникнуть к мягким тканям, а воспаление дёсен создаёт благоприятные условия для распространения инфекции. Всё это повышает риск осложнений, в том числе влияющих на сосудистое здоровье.
Учёные изучили данные почти 6000 человек, за которыми наблюдали около 20 лет. На старте ни у кого не было инсульта, и каждый участник проходил стоматологический осмотр. Людей разделили на три группы: со здоровой полостью рта, с заболеваниями дёсен и с сочетанием заболеваний дёсен и кариеса.
Среди участников со здоровыми зубами инсульт возник у 4 %, среди людей только с заболеванием дёсен — у 7 %, а у тех, у кого сочетались обе проблемы, — у 10 %. После корректировки данных по возрасту, индексу массы тела, курению и другим факторам риск инсульта оказался выше на 86 % для группы с двумя стоматологическими нарушениями и на 44 % для тех, у кого были только заболевания дёсен.
Такая разница подчёркивает значимость регулярного ухода за полостью рта. Своевременное посещение стоматолога позволяет контролировать воспаление, предотвращать разрушение тканей и снижать вероятность более серьёзных нарушений.
Особое внимание исследователи уделили профилактическим осмотрам. У участников, регулярно посещавших стоматолога, вероятность развития кариеса и заболеваний дёсен была на 81 % ниже. Это подчёркивает важность грамотной гигиены — регулярной чистки, использования нити и профессиональной чистки.
Кроме того, люди, заботящиеся о здоровье полости рта, чаще уделяют внимание состоянию сосудов и уровням давления. Некоторые симптомы, такие как внезапная слабость, одышка или скачки давления, могут указывать на проблемы кровоснабжения, что подчёркивают данные о признаках сердечных нарушений. В совокупности это показывает: наблюдение у стоматолога может стать не только способом сохранить зубы, но и дополнительным фактором, влияющим на общее состояние организма.
Авторы исследования отметили, что состояние полости рта оценивалось только один раз в начале. Изменения, которые происходили в течение 20 лет наблюдения, не фиксировались. Кроме того, на результаты могли влиять образ жизни, питание, стресс и другие факторы, которые невозможно учесть полностью. Однако общая тенденция остаётся очевидной: здоровье полости рта — важная часть системного здоровья.
Кариес разрушает твёрдые ткани зуба, в то время как заболевания дёсен поражают мягкие и опорные структуры. Оба процесса могут протекать скрыто, но последствия становятся заметными только при серьёзных повреждениях. Оба состояния усиливают воспаление, которое может оказывать влияние на сосуды. Однако если кариес чаще связан с питанием и налётом, то заболевания дёсен — с хроническим раздражением и нарушением гигиены.
Регулярный уход снижает риск осложнений, облегчает раннюю диагностику и предотвращает разрушение тканей. К плюсам относят:
• своевременное выявление воспалений;
• снижение бактериальной нагрузки;
• сохранение здоровья дёсен;
• уменьшение риска сложного лечения.
Минусы чаще связаны со временем и необходимостью финансовых вложений, однако выгода для здоровья значительно выше.
Чистите зубы два раза в день пастой с фтором.
Используйте зубную нить или ирригатор.
Ограничьте сладкие напитки и перекусы.
Проходите профессиональную чистку дважды в год.
Следите за признаками воспаления дёсен.
Почему воспаление дёсен может повысить риск инсульта?
Раздражённые ткани позволяют бактериям попадать в кровоток и усиливать системное воспаление, которое влияет на сосуды.
Что выбрать для ежедневной гигиены — нить или ирригатор?
Ирригатор помогает вытеснять налёт из труднодоступных мест, нить — хороша для плотных промежутков.
Насколько важны регулярные визиты к стоматологу?
Они помогают выявлять скрытые процессы и предотвращать развитие хронического воспаления.