Три укола — и защита на годы: что умеют новые мРНК-вакцины

Впервые за долгое время в разработке вакцины против ВИЧ наметился значительный прогресс. Экспериментальные мРНК-вакцины продемонстрировали мощные иммунные ответы как у животных, так и у людей — и это при минимальных побочных эффектах. Учёные надеются, что новая технология может стать прорывом в деле профилактики одного из самых сложных вирусов современности.

Что показали исследования

Два научных исследования, опубликованных в журнале Science Translational Medicine, стали основой для оптимизма. Первая работа включала испытания вакцин на кроликах и обезьянах. Успехи на этом этапе позволили перейти к клиническим испытаниям с участием 108 добровольцев.

Испытуемые получили одну из трёх мРНК-вакцин — с различными версиями белкового комплекса, известного как "тример оболочки". Именно этот белок позволяет вирусу ВИЧ проникать в клетки иммунной системы. Каждому участнику вводили три дозы — на старте, через два месяца и через полгода.

Результаты оказались многообещающими: нейтрализующие антитела появились у 80% участников, получивших вакцины с "связанными" тримерами, по сравнению с лишь 4% у тех, кому вводили версию с "плавающим" тримером.

Как работает вакцина

Создатели использовали матричную РНК, чтобы научить клетки вырабатывать формы тримера оболочки. Эти белки существуют в двух вариантах: свободно плавающем и связанном с клеткой. Ранее учёные пытались использовать первый вариант, но он давал слабый иммунный ответ. Сейчас ставка сделана на второй тип — и она оправдывается.

Вакцины, кодирующие "связанные" тримеры, не только активировали антитела, но и сформировали так называемую иммунную память. Это значит, что даже спустя месяцы после вакцинации организм сохранял способность быстро реагировать на ВИЧ благодаря B-клеткам памяти.

Побочные эффекты и ограничения

Клиническое испытание подтверждает: вакцины в целом безопасны. Большинство побочных эффектов — лёгкие и кратковременные: головная боль, озноб, тошнота, усталость. Однако у семи участников наблюдалась крапивница, иногда сохранявшаяся в течение нескольких месяцев. Это гораздо выше, чем в случае с мРНК-вакцинами против COVID-19.

"Хотя большинство побочных реакций были лёгкими и поддающимися лечению, у нескольких человек возникла кожная реакция", — отметил директор Австралийского центра вакцин против рака на основе мРНК Сет Читам.

Он отметил, что если эти побочные эффекты удастся снизить в вакцинах следующего поколения, а результаты подтвердятся в более масштабных исследованиях в условиях реальной клинической практики, мРНК-вакцины могут стать революционным инструментом в борьбе с ВИЧ.

Стоит отметить и другие ограничения испытания: оно было открытым, что могло повлиять на результаты, а вакцины пока не вырабатывали широкоспектральные антитела — только направленные на отдельные штаммы вируса.

Почему это важно

По данным ВОЗ, несмотря на общий спад заболеваемости, в 2024 году ВИЧ заразились 1,3 миллиона человек по всему миру, включая 120 тысяч детей. Существующие методы профилактики требуют постоянного приёма лекарств — ежедневно, раз в два месяца или дважды в год, что сложно реализуемо в странах с ограниченными ресурсами.

Вакцина может кардинально изменить ситуацию: несколько доз — и организм получает длительную защиту. Учёные уверены, что именно вакцинация станет ключом к остановке эпидемии ВИЧ/СПИДа.

"Эти усилия знаменуют собой значительный прогресс в глобальных усилиях по разработке безопасной и эффективной вакцины против ВИЧ, которая предотвращает заражение", — подчеркнул Читам.

Тем не менее, впереди — длинный путь: необходимы более масштабные и продолжительные испытания, направленные на создание универсальной вакцины, способной противостоять множеству штаммов вируса.