Жестокий просчет природы лечится

Транссексуализм в сознании многих людей, которые часто и формируют общественное мнение, – это извращение. Во всяком случае, большая часть людей не понимает, зачем здоровому человеку такие эксперименты над собой, как смена пола. На самом деле, транссексуализм – это болезнь. Причем, попытки трактовать транссексуализм только с психиатрической позиции уже оставлены. До сих пор причины транссексуализма не выявлены со 100 % точностью, но был установлен факт существования половой дифференциации мозга, указывающий на биологическую природу этого явления. Кроме того, известно, что к ощущению принадлежности к другому полу приводят грубые нарушения дифференцировки структур мозга, ответственных за половое поведение. Распространенность транссексуализма в мире, по различным данным, колеблется от 1 на 100000 человек до 1 на 40000 человек. Транссексуализм встречается практически во всех этнических группах, несмотря на существенные культурные различия, что косвенно подтверждает его биологическую природу. Лечение транссексуализма, хирургическое и гормональное, – это единственное возможное решение конфликта, который неизбежно возникает при несовпадении полового самосознания человека его генетическому и гонадному, или истинному, полу.

Операции по хирургическому изменению пола проводятся с 60-хх годов прошлого века. Хирургическое вмешательство сочетается с гормональной терапией. Причем, гормоны транссексуалы принимают до конца жизни. А, как известно, гормоны, несмотря на правильно подобранную дозировку, неизбежно вредят внутренним органам, что в итоге приводит к тому, что, обретая истинный пол, человек укорачивает себе жизнь. В Москве не больше пяти мест, где может быть проведена такая операция. Например, Республиканский Центр репродукции человека МЗ РФ, Клинический Центр микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии в составе Государственного Медицинского Центра МЗ РФ, а также отделение микрохирургической коррекции половых расстройств при Российском научном центре хирургии РАМН. Среди наиболее известных хирургов – А. Акопян, М. Сокольщиков, Р. Адамян.

Правда, до того, как лечь под нож хирурга, транссексуалу необходимо получить специальное разрешение - это или заключение психиатра из диспансера по месту жительства, или аналогичное, полученное в специализированных заведениях. В городе Москве таковыми являются НИИ Психиатрии, Московский Городской Психоэндокринологический Центр (МГПЭЦ), Консультативно-диагностический отдел ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского МЗ РФ. Правда, опытные транссексуалы советуют не обращаться в диспансеры, а сразу идти в специализированные учреждения. В первую очередь это связано с тем, что в последних к ним более лояльно относятся. Причем, установление диагноза может занять до 2-х лет и стоить до 1000 у.е. – стоимость анализов, обследований. Помимо транссексуалов изменить пол частенько хотят и психически больные люди, например, шизофреники. В таких случаях их направляют лечить голову.

Транссексуализм делиться на два типа: мужчины в теле женщин и наоборот. Причем, смена мужского пола на женский (M t F) более простая: кастрация и создание искусственного влагалища. Стоимость такой операции колеблется от 3 500 до 4 500 у.е. Для того чтобы превратиться в мужчину из женщины (F t M) нужно пройти следующие этапы хирургического вмешательства. Первый этап – маскулинизирующая маммопластика. Стоимость такой операции, например, в Центре репродукции человека, составит до 2 500 у.е. Второй этап – эндоскопическая гистерэктомия, то есть удаление матки и придатка) – 1 500 у.е. Срок госпитализации 3-4 дня. Наконец, микрохирургическая фаллопластика стоит 3 500 у.е. Срок госпитализации до 9 дней. При этом не стоит забывать о том, что стоимость гормональных препаратов может составлять от 50 до 200 у.е. в месяц.

Сам по себе финансовый вопрос для транссексуалов стоит остро. Гормональное и хирургическое лечение стоит денег, при этом, транссексуал во время операций не всегда может полноценно работать, особенно, если его пол постепенно изменяется (в некоторых случаях переход может растянуться на несколько лет). Поэтому многие транссексуалы останавливают выбор на свободных профессиях, когда не нужно появляться в офисе. В очень редких случаях после операции удается сохранить рабочее место, особенно, если речь идет о представительских профессиях. Правда, данные сложности относятся к уже проблемам социальной адаптации. В особенно тяжелом положении оказываются молодые транссексуалы в возрасте от 17 до 23 лет, которые не могут обеспечить себе материальной базы для изменения пола по причине отсутствия высшего образования и опыта работы. Чаще всего именно они пополняют ряды проституток. Причем, оптимальным сроком для операции принято считать возраст около 20 лет, так как 30 лет возникают дополнительные проблемы медицинского характера. В России возраст транссексуалов, обращающихся к специалистам снизился, а число их, наоборот, возросло, по некоторым данным в 5 раз, причина этому – свободный и ранний доступ к информации. Что касается сексуальности транссексуала, то она может быть любой направленности, что тоже не считается в настоящее время отклонением.

На специализированных сайтах акцент делается на том, что изменение пола – это серьезный шаг, который требует больших вложений, как финансовых, так и психологических. Человек, готовый на такой шаг, должен понимать, что он потеряет при учете, что все равно никогда не станет 100 % женщиной или мужчиной. Но конфликт, который проистекает у него в душе с малых лет (мало кто, из транссексуалов может похвастаться счастливым детством), гораздо сильнее и страха перед хирургическим вмешательством, и гормонами, и укороченной жизнью. Для транссексуала жизнь – это борьба на всех фронтах. Это, как правило, неприятие семьи вплоть до ее потери, друзей, социальные проблемы на работе, негативное отношение общества. Правда, для тех, кто поставили перед собой цель стать тем, кем они уже ментально являются, вышеперечисленные опасности не так уж и страшны. Ведь для многих лучше прожить более короткую, но более счастливую жизнь.

Ольга Монина